Wkłucie wenflonu
Założenie obwodowego wkłucia żylnego — najczęstsza procedura inwazyjna na oddziale wewnętrznym. Każda pielęgniarka musi znać "z palcem".
VIDEO PLACEHOLDER · 75s
- ·Wenflon o odpowiednim rozmiarze (G18 — szybkie wlewy/krew; G20 — standard; G22 — żyły delikatne)
- ·Staza, gaziki z alkoholem, opatrunek (np. Tegaderm), strzykawka 10 ml z roztworem soli, plaster
- ·Rękawiczki, pojemnik na ostre, kosz z odpadami
- 01
Higiena rąk + założenie rękawic
Niezależnie od pośpiechu — to nie jest opcja, to bezwzględny wymóg.
- 02
Wybierz miejsce wkłucia (przedramię, grzbiet dłoni)
Unikaj zgięć stawowych, kończyny po stronie operowanej (mastektomia), kończyny z przetoką dializacyjną.
- 03
Załóż stazę 10 cm powyżej miejsca wkłucia
Nie ciągnij dłużej niż 1–2 min — żyła "uciecze".
- 04
Zdezynfekuj skórę alkoholem 70% i odczekaj 30 sek
Ruch okrężny od środka na zewnątrz, jednorazowy gazik.
- 05
Naciągnij skórę kciukiem poniżej miejsca wkłucia
Stabilizacja żyły to klucz do pierwszego trafienia.
- 06
Wprowadź wenflon pod kątem ~15–30°, ścięciem do góry
Po zaobserwowaniu krwi w komorze sygnałowej (flashback) zmniejsz kąt i wsuń kaniulę po igle.
- 07
Wycofaj igłę, zabezpiecz wenflon, zwolnij stazę
Igłę natychmiast do pojemnika na ostre. Nigdy nie zakładaj nasadki ponownie.
- 08
Przepłucz solą fizjologiczną 5–10 ml, obserwuj okolicę
Ból, opór, narastający krwiak — wenflon poza żyłą, wyciągnij.
- 09
Zabezpiecz opatrunkiem przezroczystym, opisz datą i godziną
Standard: opatrunek przezroczysty, oględziny min. 1×/dobę, wymiana co 72–96 h lub przy wątpliwościach.
- ×Wybór żyły z palpacji — bez stazy ciężko ocenić
- ×Przebicie ściany żyły (kąt zbyt duży, brak wycofania igły)
- ×Próba zakładania nasadki na igłę — kategorycznie nie
- ×Brak opisu daty założenia — naraża pacjenta na zbyt długie utrzymanie